近日,我院胃肠外科成功为一名79岁高龄直肠癌患者实施“直肠癌根治术(Dixon)+可崩解支架联合薄膜套粪便隔绝术预防低位直肠癌术后吻合口漏”手术。
经检查发现直肠肿瘤距肛门口约4cm,被确定属于低位直肠癌。考虑到患者高龄且肿瘤位置低,若实行常规的“直肠癌根治术(Dixon)+回肠预防性造口术”,术后预防性造口会伴随皮炎、造口旁疝等不同程度的并发症,还需进行二次还纳手术,有进展为永久性造口可能,为患者带来巨大的心理压力和经济负担。全科进行充分研判后,邀请南昌大学第一附属医院李太原教授进行会诊,予以行直肠癌根治术(Dixon),并在李太原教授的指导下顺利开展了“可崩解支架联合薄膜套粪便隔绝术预防低位直肠癌术后吻合口漏”。患者术后恢复良好,出院6周后吻合口保护膜顺利经肛门排出体外,避免了二次手术。
直肠癌具有高发病率、高死亡率的特点,是全球常见的恶性肿瘤之一,手术治疗是低位直肠癌的主要治疗手段。低位直肠癌保肛术后的吻合口漏率可高达24%,不但增加术后并发症和死亡率,还会影响局部复发和远期预后。可崩解支架联合薄膜套粪便隔绝术适用于中低位直肠癌手术,我院胃肠外科在率先开展该技术,填补了技术空白,为患者带来更优质的就医体验。
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