近日,挂职副院长、骨科博士段平国带领骨一科团队成功开展脊柱肿瘤微创手术——腰椎管内占位肿瘤切除椎板回植内固定术。目前,患者感觉双下肢放射痛症状已解除,活动良好,双下肢肌力、感觉正常,大小便自解,疗效满意。
陈先生因腰痛伴双下肢放射痛反复发作十余年,加重 2 月余入院,考虑为腰 3 椎管内占位。经段平国会诊诊断,需实施腰 3 椎管内占位肿瘤切除椎板回植内固定术。按照微创及最大程度恢复术后腰椎后柱稳定和功能的原则,段平国在术中切开硬脊膜完整摘除肿瘤,连续缝合硬脊膜,并予以腰 3椎板回植内固定。
段平国介绍,神经鞘膜瘤起源于神经鞘细胞的良性肿瘤,以根性痛为首发症状,发展缓慢,早期无明显临床症状,神经根刺激期表现为神经支配区放射痛,伴感觉异常,可反复发作。压迫期,主要表现为脊髓、神经支配区麻痹及肌肉萎缩,感觉及运动障碍发生迟缓,可表现为脊髓半横断综合征,甚至导致瘫痪。椎板回植技术的采用能够最大程度保留后方复合体完整性,有效保留腰椎稳定性,最大程度恢复术后腰椎功能,避免腰椎术后慢性腰痛的发生。
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